반응형 보험분쟁1 암수술비 특약 분쟁사례 - 보험사가 수술비 지급하지 않은이유 아래에서 소개할 판례는 암 치료 후 발생한 합병증에 대한 시술이 '암 치료를 직접 목적으로 하는 수술'에 해당하는지에 대한 중요한 법적 판단을 제시합니다. A생명보험과 피보험자 간의 보험금 지급 분쟁으로, 법원의 최종 판단은 암보험 약관 해석의 중요한 선례가 되었습니다. 재판 전문은 아래에서 확인가능합니다. 1. 보험계약 및 청구 경위2003년 A생명보험은 피보험자와 암 치료를 '직접 목적'으로 수술을 받았을 때 회당 600만원의 수술비를 지급하는 보험계약을 체결, 그후 2005년 피보험자는 B형간염으로 인한 말기 간부전 및 간세포암으로 진단받았으며 2007년 2월 간이식 수술을 받아 종양을 모두 제거하였음.그후 2007년 7월부터 2008년 8월까지 간이식 수술 후 담도 문합부에 협착이 발생하여 총 .. 2025. 3. 19. 이전 1 다음