국가, 지자체에서 시행하는 임플란트 지원사업 정보를 모아봤습니다. 인터넷상에 많은 광고, 정보가 있어 더 헷갈리는데요. 최대한 쉽게 설명드리겠습니다. 보건복지부 복지포털 사이트를 이용했습니다.
1. 만 65세 이상 임플란트 지원사업
1-1 누구나 가능
임플란트의 의료보험적용이 가능하므로 받을 수 있는 혜택입니다. 만 65세 이상 건강보험 혜택을 받을 수 있다면 가능하기에 특별한 조건 없이 가장 폭넓게 받으실 수 있는 혜택입니다.
- 1인 2개, 치료비의 30% 본인부담
핵심적으로 이렇게 기억하시면 됩니다. 예를 들어 100만 원이 치료비로 발생한다면 30만 원만 부담하면 되고 총 2개까지만 가능합니다. 다만 여기서 주의점은 두 가지입니다.
1-2 임플란트 지원 조건
- 치아가 하나라도 없으면 안 됩니다 (무치악)
- 지원되는 임플란트는 PFM보철물 기준입니다.
즉 치아가 있어야 하고 (무치악 x) 임플란트시 보철물을 바꾼다면 추가적인 비용이 들어갈 수 있다는 점입니다. 사실상 RFM보철물이 강도, 안정성이 상대적으로 떨어지고, 외관상으로도 뛰어나지 않기 때문에 선택에 의해 세라믹이나 지르코니아 등의 단계로 업그레이드를 생각하거나 추가적인 부가수술이 진행된다면 추가 요금이 부과될 수 있습니다.
1-3 의료수급권자라면
우리나라는 저소득층이나 취약계층에게 의료급여혜택을 주고 있습니다. 즉, 쉽게 설명드리면 어려운 계층이므로 의료비를 깎아준다는 개념으로 보시면 됩니다. 더 어려운 1종 의료급여 대상자와 , 덜 어려운 2종 의료급여 대상자로 나뉘는데요. 이 둘 모두 일반적인 경우보다 더 크게 임플란트비용을 절감하게 됩니다.
- 1종 의료급여 대상자는 30%가 아닌 본인부담금 10%를 부담합니다.
- 2종 의료급여 대상자는 30%가 아닌 본인부담금 20%를 부담합니다.
2. 지자체 임플란트 지원사업
주의점을 먼저 알려드립니다. 아래 사업은 현재, 진행될 수도 아닐 수도 있습니다. 사업은 예산이 책정되거나 기간이 있고, 예산이 소진되거나 기간이 종료되면 마감되기 때문입니다. 또한 아래에 없더라도 지자체별로 아래보다 더 많은 틀니, 임플란트 지원사업이 진행될 수 있습니다. 일례로 언급하진 않았지만 서울시 광진구 등도 구 자체 임플란트 지원사업을 진행 중입니다.
그러므로 자신의 거주지 읍면동 주민센터등을 통해 틀니, 임플란트 추가적인 지원사업이 있는지 필수적으로 확인하시길 바랍니다. 아래 내용은 보건복지부 복지로 등재되어 있는 사업으로서 예전에 진행되었던 적이 있으며 지자체에서 임플란트지원사업을 어떻게 진행하고 있는지 확인하기 위한 의도에서 언급했습니다.
2-1 인천광역시 연수구 저소득 노인 틀니 임플란트 본인부담금 지원사업
- 만 65세 이상, 의료급여수급권자 (저소득층) , 차상위 본인부담 경감자
- 인천광역시 연수구 1년 이상 거주자
- 본인부담분 액수 지원
- 치료 종결 후 본인부담금 납부 급여내역 확인 후 지원
2-2 충주시 의료급여 청장년층 틀니임플란트 지원사업
- 만 20세 이상 65세 미만 의료급여수급권자 (저소득층)
- 본인부담금 지원
- 치과 처방전 발급 -> 읍, 면, 동사무소 방문신청
2-3 강원도 양구군 의치보철 지원사업
- 의료급여 수급자, 차상위 본인부담 경감자
- 틀니 임플란트 지원비용 및 사후비용 본인부담금 부분 지원
- 시행 시 군 자체 안내문 발송 후 대상자들 면접으로 선정
내용을 보시면 알겠지만
건강보험에서 지원하지 않는 본인부담금에 대한 지원이 대다수이며 만 65세 이상이 아니어서 지원대상 사각지대에 있는 60~64세, 혹은 20~64세, 연령조건이 없는 경우들도 있었습니다. 그러므로 내가 건강보험상의 임플란트 혜택을 받을 수 없는 경우라면 지자체 임플란트 지원제도를 알아보시는 것을 추천드립니다.
3. 임플란트 지원사업 예시 및 마무리
마지막으로 쉬운 이해를 위해 예를 들어드립니다. 인천 연수구의 의료급여 수급자라는 설정입니다.
ex) 임플란트 치료비 200만 원 발생 -> 의료급여 2급 수급권자로 20%의 본인부담금인 40만 원을 부담함 -> 치료 종료 후 본인부담금이 포함된 내역서를 읍, 면, 동 주민센터에 신청해서 본인부담금 전액을 지원받음.
치아문제는 심각한 생활 불편함을 발생시키지만 틀니, 임플란트등은 고액의 비용 발생으로 검진, 치료를 꺼리는 경우들이 많아 더 악화되어 왔습니다. 특히 이런 상황은 고령, 저소득층에게 더 심각해 왔는데요. 국가에서 시행하는 건강보험을 통한 임플란트 지원사업을 통해 비용을 줄일 수 있으며 지자체의 지원제도를 결합하면 본인부담금 없이 치료할 수 있습니다.
지금까지 임플란트 정부,지자체 지원사업 관련 정보였으며 연관된 정보를 남겨두니 참고하세요.
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